Archives de catégorie : ACTUALITES

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Vers un nouveau guide alimentaire canadien

La ministre fédérale de la Santé, Jane Philpott, a officiellement lancé, le 24 octobre, un processus de consultation qui doit mener à la publication du nouveau guide alimentaire canadien en 2019. La dernière mise à jour du guide remonte à 2007.

À la suite de cette consultation, le ministère publiera à la fin de l’année 2017 un rapport stratégique sur les directives alimentaires à l’intention des professionnels de la santé et des responsables des politiques.

Suivra ensuite, vers la fin de 2018, le nouveau modèle d’alimentation saine, tant en matière de quantités que de types d’aliments recommandés.

« Il faut que ce soit pertinent. Il faut que ce soit pratique et dans un langage simple, facile à comprendre et à mémoriser. Il doit y avoir des messages que les gens peuvent saisir en un coup d’œil : moins de gras saturés et plus de fibres, moins de viande et plus de légumes, moins d’aliments transformés, soyez plus actifs, bougez », a illustré la ministre, dans son allocution devant le Congrès canadien sur la santé cardiovasculaire.

La ministre a également rappelé que de nouvelles normes en matière d’étiquetage de certains produits seront imposées, notamment pour mieux identifier les sucres ajoutés.

Pour ce qui est d’une taxe sur les boissons sucrées, revendiquée par certains groupes, la ministre n’est pas prête à en imposer une, du moins pour l’instant.

Aux États-Unis, un nouveau guide alimentaire a été lancé en janvier 2016.

Psychomédia avec sources : Santé Canada, La Presse canadienne (Le Devoir).
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Déserts médicaux : une mesure qui divise

Comment diminuer les déserts médicaux en France ?

Afin de lutter contre le phénomène de la mauvaise répartition des médecins à travers le territoire français, des députés ont voté un amendement qui ne fait pas l’unanimité au sein du gouvernement.

Pour lutter contre les installations en zones chaudes

Les députés ont ainsi voté un amendement qui a pour but de dissuader les médecins de s’installer dans des zones où ils sont déjà nombreux. Ces derniers pourraient s’y installer seulement si un autre médecin en part. Pour Annie Le Houerou (PS), rapporteur pour l’Assurance vieillesse, il s’agit d’une solution qui résout simplement le problème des déserts médicaux, qui fonctionne comme les règles de régulation d’installation des pharmaciens ou des infirmiers. Pour elle le principe de liberté d’installation est conservé.

Un avis qui n’est pas partagé par la totalité des députés, eux y voyant une remise en question de la liberté d’installation. Le gouvernement lui-même ne semble pas en accord avec cette mesure.

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Soignez votre mal de dos gratuitement

Des consultations gratuites pour ne plus avoir mal au dos

Du 17 au 22 octobre 2016, les chiropracteurs ouvrent leur cabinet pour un bilan complet gratuit et quelques conseils utiles pour éviter d’avoir continuellement mal au dos.

Un bilan gratuit pour vérifier vos vertèbres

Suite à la Journée mondiale de la colonne vertébrale qui s’est tenue le 16 octobre dernier, les chiropracteurs poursuivent l’événement en proposant un bilan gratuit pour trouver d’éventuels dysfonctionnements vertébraux jusqu’au 22 octobre. Pour ce faire, il suffit de prendre rendez-vous chez un chiropracteur, que vous pourrez trouver facilement sur le site Chiropraxie.com ou sur l’application Malodo.

Au programme, conseils et exercices pour lutter contre la mal de dos, 2e motif de consultation des médecins généralistes.

Selon l’Assurance Maladie, 80 % des Français seraient au moins atteint une fois dans leur vie par le mal de dos. Autre chiffre, la lombagie (douleur située au niveau des vertèbres lombaires, c’est-à-dire en bas de la colonne vertébrale) est la première cause d’invalidité avant l’âge de 45 ans et couterait chaque année 2,3 milliards d’euros.

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Fibromyalgie : le rapport de la commission d’enquête, fort instructif, est en ligne

Tous les comptes-rendus des séances d’audition des experts sont notamment présentés en annexe.

INTRODUCTION

I. UNE PATHOLOGIE AUX MULTIPLES ZONES D’OMBRE

A. DES CAUSES QUI RESTENT ENCORE À ÉTABLIR SCIENTIFIQUEMENT

B. UNE DESCRIPTION PHYSIOPATHOLOGIQUE QUI ÉVOLUE RÉGULIÈREMENT

1. Des critères de diagnostic multiples et complexes : une ou plusieurs fibromyalgies ?

2. Un syndrome ou une maladie, une polémique sémantique ?

C. UNE SURVEILLANCE ÉPIDÉMIOLOGIQUE INEXISTANTE

1. Une prévalence difficilement mesurable

2. Un coût impossible à évaluer

D. UNE VIE FORTEMENT PERTURBÉE

1. Une détresse affective et psychologique

2. Une détresse professionnelle

3. Une détresse quotidienne

4. Une détresse financière

II. UNE PRISE EN COMPTE LACUNAIRE PAR LE SYSTÈME DE SANTÉ FRANÇAIS

A. AUGMENTER L’EFFORT DE RECHERCHE

1. Une recherche insuffisante

2. L’expertise collective de l’Institut national de la santé et de la recherche médicale

B. FORMER LES PROFESSIONNELS DE SANTÉ

1. Améliorer la formation initiale et continue

2. Réduire l’errance médicale

C. FAVORISER LES TRAITEMENTS NON MÉDICAMENTEUX

1. L’absence d’autorisation de mise sur le marché européen de médicaments pour l’indication fibromyalgie

2. Une grande diversité de traitements non médicamenteux

3. Les programmes d’éducation thérapeutique du patient

D. INSTITUER UN PARCOURS DE SOINS

1. Identifier les besoins en utilisant les outils fournis par la loi de modernisation de notre système de santé

2. Développer un modèle de parcours de soins prenant appui sur les centres de la douleur

a. S’inspirer des innovations organisationnelles du parcours des personnes âgées en risque de perte d’autonomie

b. Mettre en place un parcours de soins de lutte contre la douleur, incluant la fibromyalgie

E. HARMONISER ET DÉVELOPPER LA PRISE EN CHARGE

1. Le régime des affections de longue durée

a. Présentation du dispositif

b. Une prise en charge de la fibromyalgie disparate

2. La prise en charge du handicap

3. Le cas particulier de la fonction publique

4. La définition d’un panier de soins complémentaires faisant l’objet d’une prise en charge

LISTE DES PROPOSITIONS DE LA COMMISSION D’ENQUÊTE

EXAMEN EN COMMISSION

CONTRIBUTIONS

Contribution de M. Jean-Pierre DECOOL

Contribution de Mme Florence DELAUNAY

Contribution de M. Arnaud VIALA

LISTE DES PERSONNES AUDITIONNÉES

COMPTES RENDUS DES AUDITIONS

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Remplacer les boissons diète par de l’eau aide à perdre du poids et contrôler le diabète

Remplacer les boissons diète par de l’eau aide à perdre du poids et contrôler le diabète, selon une étude publiée dans la revue Diabetes, Obesity and Metabolism.

Des études précédentes ont suggéré que les sucres artificiels augmentaient le risque de diabète.

L’étude a été menée avec 81 femmes atteintes de diabète de type 2, étant en surpoids ou obèse, qui consommaient habituellement des boissons diète et suivaient un programme de perte de poids.

Celles qui ont substitué les boissons diète par de l’eau pendant 24 semaines ont perdu plus de poids (6,40 vs 5,25 kg) et baisser leur indice de masse corporelle (-2,49 vs -2,06 kg/m2) comparativement à celles qui ont continué à boire des boissons diète.

Elles ont également présenté une plus grande amélioration de la glycémie à jeun et de la sensibilité à l’insuline.

Notons que le remplacement des boissons gazeuses diète par de l’eau peut être facilité avec les eaux pétillantes. (Les eaux pétillantes ont-elles des inconvénients pour la santé ?, Des alternatives aux boissons sucrées et aux sodas light).

Psychomédia avec source : Wiley.
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Diabète : marcher aux bons moments est plus efficace pour contrôler la glycémie

Il est généralement recommandé aux personnes atteintes de diabète de type 2 de marcher au moins 30 minutes par jour sans spécifier un moment particulier de la journée.

Andrew Reynolds de l’Université Otago (Nouvelle-Zélande) et ses collègues ont mené une étude avec 41 personnes atteintes de diabète de type 2, en deux blocs de deux semaines séparés par un mois. Dans un bloc, elles devaient marcher 30 minutes par jour selon les recommandations habituelles et dans l’autre, elles devaient marcher 10 minutes après chaque repas.

Elles portaient un accéléromètre et un appareil mesurant la glycémie toutes les cinq minutes.

La marche après les repas entraînait une baisse des niveaux sanguins de glucose accrue de 12 % en moyenne comparativement à la marche à un autre moment de la journée.

La plus grande partie de cet effet provenait de la réduction accrue de 22 % entraînée par la marche d’après le repas du soir. Ce repas incluait la plus grande quantité de glucides et était suivi par la plus grande durée de temps sédentaire.

« L’activité physique après le repas peut éviter la nécessité d’augmenter la dose totale d’insuline ou d’injections supplémentaires à l’heure des repas, soulignent les chercheurs. Une augmentation de la dose d’insuline peut être associée à un gain de poids (l’hormone contribuant à stocker les graisses) chez les personnes atteintes de diabète de type 2, dont beaucoup sont déjà en surpoids ou obèses. »

Ces résultats suggèrent que les recommandations devraient être mises à jour pour spécifier l’activité après les repas, particulièrement quand les repas contiennent une quantité substantielle de glucides, concluent les chercheurs.

Cette étude est publiée dans la revue Diabetologia. Une autre étude, publiée dans la même édition, montre qu’augmenter la quantité d’activité apporte aussi un plus grand bénéfice pour le contrôle de la glycémie.

Psychomédia avec source : University of Otago.
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Quand les cigarettes électroniques explosent et blessent les utilisateurs

l'e-cigarette est-elle dangereuse ?

Des chercheurs de la University of Washington Medical Center de Seattle ont mené une étude sur un phénomène inquiétant : les explosions de cigarette électronique. L’occasion de rappeler que ces petits dispositifs ne sont pas anodins.

Plusieurs brulures à cause des e-cigarettes

On ne sait pas encore si les cigarettes électroniques sont dangereuses pour la santé de leurs consommateurs, mais une chose est sure, si elles explosent elles peuvent provoquer de graves brûlures.

Selon les chercheurs, déjà 15 personnes auraient été soignées auprès des urgences de Seattle entre octobre 2015 et juin 2016. En cause, des brûlures causées par l’explosion de leur e-cigarette. Des brûlures d’ailleurs assez graves puisque certaines d’entre elles auraient nécessité des soins intensifs ou des greffes cutanées. Si les brûles concernent beaucoup l’aine et la cuisse, d’autres se sont brûlé les mains ou encore le visage, certains patients souffrant de dégâts dentaires.

Si les explosions restent rares, ces quelques épisodes rappellent que la e-cigarette n’est pas un dispositif anodin, et comporte une batterie au lithium et des produits chimiques.

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Centres dentaires pas chers : comment est-ce possible ?

comment les centres dentaires low-cost font-ils pour être low-cost ?!

Alors que les soins dentaires sont chers en France, certains centres dits « low-cost » parviennent à pratiquer des tarifs 40 à 60 % moins chers. Mais quelle est la qualité de ces soins ? France 2 a mené l’enquête.

Centre dentaires low-cost : peut-on leur faire confiance ?

Si les soins dentaires sont si chers, c’est bien qu’il doit y avoir une raison ? Alors comment font les centres dentaires low-cost pour casser les prix ? Ces soins sont-ils réellement de qualité ?

Leurs secrets ? Ces centres groupent les soins sur un minimum de séances pour faire des économies de temps et multiplient les ouvertures de centre sous la même enseigne. Chaque centre accueille au moins 3 dentistes pour mutualiser les achats de prothèses ou les équipements. Les dentistes acceptent par ailleurs d’être payés moins que les libéraux (5 000 euros contre 7 000 euros en moyenne)

Ces centres parviennent à pratiquer des tarifs quasiment 2 fois plus bas que certains cabinets parisiens.

La question du profit

Alors qu’une chaine low-cost s’était faite épinglée pour des pratiques jugées trop mercantiles (sur traitements, soins payés d’avance jamais exécutés, des conditions sanitaires douteuses) France 2 interroge ainsi un dentiste belge, exerçant dans l’un de ces centres français : les dentistes de ces centres n’ont-ils pas d’incitation à faire du chiffre ?

C’est d’ailleurs l’argument principal que reprochent les dentistes libéraux à ces centres. France 2 a donc testé les rendez-vous, et…pas de mauvaise surprise !

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Baidu lance un chatbot de consultation médicale basé sur l’intelligence artificielle

Le géant de l’Internet chinois Baidu, dont le moteur de recherche est le plus important en Chine, a annoncé le lancement de Melody, un chatbot (agent conversationnel) d’assistance médicale basé sur une intelligence artificielle qui est désormais intégré à l’application Baidu Doctor lancée en 2015.

« Melody est conçu pour gagner du temps dans des discussions en ligne entre les médecins et les patients, et fournir des informations contextuelles pertinentes aux médecins pour les assister dans leurs recommandations et les options de traitement », indique le communiqué de Baidu.

« Quand un patient ouvre l’application pour poser une question, Melody lui pose des questions supplémentaires pertinentes pour clarifier des informations telles que la durée, la gravité et la fréquence des symptômes. Il peut également poser des questions sur des symptômes supplémentaires éventuellement liés à la condition de santé, mais que le patient n’a pas mentionnée initialement. »

« Il peut aussi suggérer des options de traitement possibles au médecin, qui peut choisir de les communiquer au patient ou de développer ses propres recommandations. »

Melody incorpore des techniques d’intelligence artificielle telles que l’apprentissage profond (deep learning) et le traitement du langage naturel.

« Ceci n’est que le début d’une transformation beaucoup plus grande qu’entraînera l’intelligence artificielle dans l’industrie de la santé », souligne le directeur scientifique de Baidu, Andrew Ng.

Melody n’est disponible qu’en chinois et en Chine sur l’application Baidu Doctor pour Android et iOS.

Psychomédia avec source : Baidu.
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Proposition de droit à l’euthanasie sans être en fin de vie aux Pays-Bas

Le gouvernement néerlandais a annoncé, le 12 octobre, un projet de loi qui légaliserait le suicide assisté pour les personnes âgées qui sont généralement en bonne santé, mais ont le sentiment que leur vie est complétée.

En 2001, les Pays-Bas ont été le premier pays au monde à légaliser l’euthanasie pour les personnes qui souffraient de douleur insupportable et n’avaient aucune chance de guérison.

Les partisans du projet de loi estiment que limiter l’euthanasie aux personnes souffrant de maladies terminales ne suffit plus, et que les personnes âgées ont le droit de mettre fin à leur vie avec dignité, et quand elles le souhaitent.

Cette mesure est nécessaire, a dit Edith Schippers, ministre de la Santé, devant le parlement, pour répondre aux besoins des « personnes âgées qui ne disposent pas de la possibilité de continuer leur vie d’une manière qui a du sens pour elles, qui sont aux prises avec une perte d’indépendance et une mobilité réduite, et qui ont un sentiment de solitude, en partie en raison de la perte d’êtres chers, et qui sont accablées par une fatigue générale, une détérioration et la perte de dignité personnelle ».

Le gouvernement du Premier ministre Mark Rutte espère que la loi sera rédigée d’ici la fin de 2017, en consultation avec des médecins et des éthiciens. La loi, a souligné la ministre, devra être appliquée avec beaucoup de soin, avec notamment un examen minutieux des demandes.

Alors que le suicide assisté est profondément polarisant dans de nombreux pays, la pratique a été largement acceptée aux Pays-Bas. En 2015, l’euthanasie a représenté 5516 décès, soit près de 4 % de tous les décès dans le pays, rapporte le New York Times.

Le projet de loi est confronté à plusieurs obstacles, dont les élections nationales l’an prochain qui pourraient changer la composition du gouvernement.

Psychomédia avec source : New York Times.
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