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Dr Huez, médecin du travail reçoit un avertissement par le Conseil de l’Ordre

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Un médecin du travail vient de recevoir un avertissement du Conseil régional de l’Ordre des médecins parce qu’il avait émis un certificat diagnostiquant une pathologie anxio-dépressive d’un salarié liée à un « vécu de maltraitance professionnelle » à la centrale nucléaire de Chinon. Il n’aurait pas respecté le code de déontologie en rédigeant ce certificat sur les seules déclarations du salarié, raison pour laquelle il a été attaqué par un sous-traitant d’EDF, la société Orys.

Le Dr Huez aurait émis un certificat sans recul, sur de simples déclarations du salarié, et ce certificat a entraîné un arrêt de travail. C’est la raison pour laquelle il a été attaqué par la société Orys.

L’affaire ne s’arrête pas là et semble plus complexe qu’il n’y parait. Le certificat rédigé par le médecin a en effet été produit au cours d’un procès aux prud’hommes pour expliquer que l’employeur le mettait face à des situations professionnelles pour lesquelles il n’était pas formé. Cet employé a aussi dénoncé au prud’hommes le fait d’avoir été sanctionné en le nommant loin de chez lui. Pour le préjudice subit, il réclamait la somme de 50 000 euros à son employeur.

Au cours de l’audience devant le Conseil de l’Ordre le 18 décembre dernier, Me Sylvie Topaloff a défendu le droit du médecin du travail d’établir un lien entre les souffrances d’un salarié et ses conditions de travail. Le Dr Huez avait d’ailleurs expliqué qu’il craignait que ce patient se suicide.

Du côté de l’accusation, le Me Pascale Mazel, avocate de la société Orys, a plutôt insisté sur le fait que le médecin aurait outrepassé ses droits en se basant sur les simples déclarations du salarié.

Me Pascale Mazel, avocate de la société Orys, avait estimé que le médecin du travail avait outrepassé ses droits en se basant sur les simples déclarations du salarié.

Le Dr Huez a reçu, lors de l’audience du conseil disciplinaire du Conseil régional de l’ordre des médecins, le soutien d’une cinquantaine de médecins du travail mais aussi de militants syndicaux ou encore d’associations anti-nucléaire.

Lors de l’audience du conseil disciplinaire du Conseil régional de l’ordre des médecins, mi-décembre, le Dr Huez avait reçu le soutien d’une cinquantaine de médecins du travail et de militants syndicaux ou d’associations anti-nucléaire.

Condamné à verser 35 euros de frais de justice, le Dr Huez va faire appel de la sanction infligée par le conseil de l’ordre. Un certificat rédigé, qui sert au prud’homme, le fin fond de l’affaire ne serait-il pas plutôt celui-là ? Le médecin ne ferait-il pas simplement les frais d’un conflit entre un salarié et son entreprise alors qu’il y a 50 000 euros en jeu ? Si le certificat devenait caduque, l’employeur ne serait sans doute plus obligé de payer.Médecin

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Le citron !

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Il existe une très grande variété de citrons.

Le citron est mentionné déjà au XIIème siècle dans des ouvrages chinois. Il serait venu de l’Est de la région himalayenne.

Les Romains et les Grecs l’utilisaient en leur temps, pour ses vertus médicinales, le cédrat, son ancêtre. Ce sont les arabes qui diffuseront le citron dans tout le bassin méditerranéen. De là naîtront les premières orangeries, serres où seront cultivées peu à peu, toutes sortes d’agrumes.

Ce serait les provençaux qui appelèrent le citron lime.

Nous devons probablement à Christophe Colomb l’introduction du citron dans le Nouveau Monde ;  les Portugais l’exportèrent ensuite au Brésil puis dans toute l’Amérique du Sud et enfin, vers la fin du XVIéme siécle, en Floride.

Les marins britanniques remportèrent plus d’une bataille sur leurs ennemis car eux, consommaient régulièrement des agrumes et étaient donc en bonne santé ! On les appela d’ailleurs des limeys.

La vitamine C, de par son pouvoir impressionnant sur la santé, est le plus merveilleux des nutriments ! Antioxydant majeur, elle participe à la neutralisation des molécules d’oxygène qui contribuent aux maladies cardiovasculaires et au cancer. De plus, lorsque le temps se fait humide ou plus froid, elle abaisse le taux d’histamine, cette substance chimique naturelle qui fait que l’on se retrouve avec des yeux rouges et larmoyants et le nez qui coule.

Un gros citron peut contenir environ 45 mg de vit. C, soit 75 % de la valeur quotidienne recommandée lorsque nous sommes en bonne santé.

La même vitamine C sert aussi à la fabrication du collagène, substance primordiale à une bonne cicatrisation des plaies et à une structure tonique de nos cellules.

Le citron comme tous les agrumes contient aussi des flavonoîdes, composés antioxydants, qui ont la propriété de pouvoir ralentir la prolifération de plusieurs familles de cellules cancéreuses, selon certaines études.

Plusieurs études ont démontré que les flavonoîdes des agrumes avaient des propriétés anti-inflammatoires et qu’un apport régulier de flavonoîdes diminuait considérablement le risque cardiovasculaire car ils accentuent la vasodilatation coronarienne et diminuent la concentration des plaquettes.

Ces mêmes flavonoîdes réduisent l’hypercholestérolémie.

On trouve aussi dans le jus et les pépins des agrumes, des limonoïdes qui possèdent une certaine propriété antioxydante et stimulent l’apoptose (suicide) de certaines cellules cancéreuses.

Ces limonoïdes dont surtout le limonème, sont des substances qui peuvent inhiber certaines modifications cellulaires susceptibles de dégénérer en cancer. Des études ont démontré que le limonéme que l’on trouve dans le zeste du fruit, augmente l’activité des protéines qui participent à l’élimination de l’oestradiol, hormone que notre organisme génère naturellement et qui joue un rôle dans le cancer du sein.

Les agrumes sont aussi riches en fibres solubles comme la pectine. Ce sont elles qui diminuent les risques cardiovasculaires.

Des études ont démontré que la pectine du citron, plus que celle du pamplemousse, de l’orange ou de la tangérine avait la capacité d’inhiber la croissance de certaines tumeurs cancéreuses.

Parmi les bienfaits que nous offrent les citrons, il en est un qui lui a donné une grande valeur : c’est l’amélioration du système immunitaire.

Et en plus de tout ceci, le citron et son jus contiennent  du cuivre. La lime elle, contient en plus du fer.

Prenez donc l’habitude d’utiliser aussi le zeste dans vos desserts ou plats ! Vous pouvez aussi le sécher pour l’intégrer dans votre cuisine tout comme d’autres épices.

Maintenant, nous pouvons aussi utiliser les huiles essentielles d’agrumes. Elles sont obtenues par pression ou distillation et peuvent nous être bénéfiques à bien des égards. En ingestion l’huile essentielle de citron, à raison d’une goutte dans une demi cuillère à café de miel après chaque repas, évite les ballonnements et nous aide à surmonter les « coups de froid » ;  elle aide aussi à la décongestion d’un foie surchargé. On peut l’utiliser aussi en massages pour les personnes connaissant des problèmes de cellulite, de circulation lymphatique. Elle peut alors être mélangée à d’autres huiles essentielles pour obtenir un résultat maximum.

La parfumerie et la chimie les ont toujours utilisées pour leurs propriétés fongicides et germicides.

La peau des citrons doit être lisse et brillante. Seul, le combava a une peau bosselée. On l’appelle aussi lime keffir et ses feuilles sont elles aussi, consommées dans la cuisine orientale.

Ils peuvent se conserver deux semaines à température ambiante. Les garder dans un récipient d’eau au réfrigérateur permettra de les conserver plus longtemps encore.

On peut les confire, on peut déshydrater leurs écorces ou encore conserver les jus dans des bacs à glaçons. Une vinaigrette avec huile d’olive et citron, quoi de mieux pour avoir un repas sain et digeste !

Eviter de consommer des agrumes en même temps que des antiacides. Eviter aussi leur consommation si l’on souffre de reflux gastro-oesophagien, de hernie hiatale.

Enfin, sachez que si vous manipulez beaucoup de citrons et limettes, il vous faudra vous laver soigneusement les mains afin d’éliminer les huiles de ces fruits et utiliser un écran solaire d’indice élevé avant d’aller en plein air, ceci à cause des fucoumarines, substances qui sensibilisent la peau aux coups de soleil.

clo13

A propos de l’auteur : Claudine Soulat

Je suis naturopathe et en tant que telle, je considère l’alimentation, la gestion du stress, l’hydrothérapie et l’exercice physique comme des fondamentaux. J’aide la personne en difficulté à comprendre son état,à chercher l’origine de ses maux (la compréhension de son mal-être est déjà un grand pas vers la guérison) ; je lui conseille des règles d’hygiène vitale pour acquérir ou optimiser la force vitale qui est en chacun de nous et qui permet à l’auto-guérison de faire son oeuvre. En complément, je pratique le massage ayurvédique, la réflexologie thaïe, la lympho-énergie (relance lymphatique) et le reiki pour l’énergie.

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Regimes alimentaires

Kirsten Dunst, première porte-parole de L’Oréal Professionnel

Kirsten Dunst sera la première porte-parole de L’Oréal Professionnel pour les lancements stratégiques de la marque Wild Stylers by Tecni.Art, Beach Waves et Absolut Repair Lipidium.

Née dans le New Jersey aux Etats-Unis mais d’origine allemande, Kirsten Dunst est l’une des actrices américaines les plus talentueuses de sa génération.

Elle incarne les valeurs de L’Oréal Professionnel à la perfection. Son goût pour la mode et les tendances l’amène à faire évoluer régulièrement son style et sa coiffure. Et lorsqu’elle incarne de nouveaux rôles au cinéma, elle n’hésite pas à changer radicalement de couleur de cheveux, passant du roux au blond brillant, et de style, tantôt très sophistiqué, tantôt sauvage.

Kirsten Dunst a débuté sa carrière très tôt. C’est son rôle d’enfant-vampire aux airs de poupée de porcelaine redonnant vie au coeur en peine de Brad Pitt dans Entretien avec un Vampire qui la révèle au grand public et lui vaut une première nomination aux Golden Globes.

Son interprétation de Mary Jane Watson dans la trilogie Spider Man sera déterminante dans sa carrière. Certains souligneront alors sa capacité rare à se transformer pour incarner son personnage.

Devenue muse de Sofia Coppola, Kirsten Dunst a su jouer avec émotion le personnage de Marie-Antoinette dans le film éponyme. Et quelques années plus tard lorsqu’elle accepte le rôle singulier d’une femme mélancolique à l’approche de la fin du monde dans Melancholia de Lars von Trier, elle reçoit le Prix d’interprétation féminine au Festival de Cannes en 2011.

En 2014, elle partagera l’affiche du nouveau thriller de Hossein Amini, The Two Faces of January, avec Viggo Mortensen et Oscar Isaac.

« Je me sens très proche de L’Oréal Professionnel. La marque entretient des liens étroits avec la mode. J’aime son audace et son innovation constante au service de nouveaux services et produits professionnels, permettant aux coiffeurs de créer les looks les plus tendances. L’Oréal Professionnel donne aux coiffeurs le pouvoir de révéler la beauté des femmes du monde entier. Je suis très fière de participer à ce fabuleux projet. » a déclaré Kirsten Dunst.

www.loreal-professionnel.fr


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La gastro se rappelle à notre bon souvenir

©Sentinelles/Inserm

©Sentinelles/Inserm

En cette deuxième de l’année 2014, la gastro-entérite se rappelle à notre bon souvenir.

Ainsi l’incidence des cas de diarrhée aiguë vus en consultation de médecine générale a été estimée à la semaine dernière à 274 cas pour 100 000 habitants.

Une activité jugée forte par les médecins du réseau Sentinelles/Inserm même si elle se situe juste en dessous du seuil épidémique (280 cas pour 100 000 habitants).

Au niveau régional, les incidences les plus élevées ont été notées en : Bretagne (499 cas pour 100 000 habitants), Alsace (444 cas pour 100 000 habitants) et Limousin (412 cas pour 100 000 habitants).

La mauvaise nouvelle est que, selon le modèle de prévision basé sur les données historiques, le niveau d’activité des diarrhées aiguës devrait continuer d’augmenter et dépasser le seuil épidémique la semaine prochaine.

Concernant les cas rapportés, l’âge médian des cas était de 28 ans (de 7 mois à 89 ans) et les hommes représentaient 53% des cas. Les tableaux cliniques rapportés par les médecins Sentinelles ne présentaient pas de signe particulier de gravité.

L’occasion de vous rappeler que le meilleur moyen de prévenir une gastro, c’est de se laver les mains le plus souvent possible… un geste barrière qui permet également de lutter contre les petits virus qui nous empoisonnent la vie durant la période hivernale.


News Santé

Vous dormez davantage que vous ne le dites

Vous surestimez souvent le temps passé à travailler. Et c’est le contraire pour le temps de sommeil, nous explique un article de Catherine Rampell, du New York Times. La journaliste a comparé un sondage de l’institut Gallup, qui montre que l’Américain moyen dort 6,8 heures par nuit, et des statistiques du Bureau du Travail de l’American Time Use Survey, selon lequel le temps moyen passé à dormir est de 8,7 heures.

Le premier s’est contenté de poser la question; le second a suivi ses sujets jour par jour.

Deux différences méthodologiques (étude de 2012, sondage de 2013, et population à partir de 15 ans dans l’étude, à partir de 18 ans dans le sondage) ne suffisent pas à expliquer ce décalage. Dont le motif pourrait être une surestimation du temps effectif de sommeil (dans l’étude, les personnes compteraient les heures passées à compter les moutons), mais également une sous-estimation du repos nécessaire: dans une société ultra-travailleuse, moins on dort, plus on est productif.

Qui n’a jamais rêvé, comme Napoléon, de dormir 4h par nuit, ou comme 3% de l’humanité, de disposer de ce gêne qui permet de récupérer parfaitement en six heures? En tout cas, si vous mentez  à propos de votre temps de sommeil, n’hésitez pas à faire une sieste: comme l’avait expliqué Slate.fr, c’est à la fois excellent dans des situations de stress, et recommandé pour une meilleure espérance de vie. Et si vous vous demandez ce qu’est une «vraie» sieste, voici quelques conseils.

C’est une phase de sommeil qui dure entre 10 et 30 minutes, idéalement entre 13 heures et 16 heures. Un sommeil plus long développe l’«inertie du sommeil» qui se traduit par une sensation de malaise et d’ivresse qui met du temps à disparaître. Sara Mednick, spécialiste du sommeil de l’Université de Californie et auteure du livre Take a Nap! Change your life (Faites une sieste! Changez votre vie) estime qu’une sieste de 10 à 20 minutes redonne de la vivacité intellectuelle et de l’énergie mais qu’une sieste de 30 minutes pose des problèmes et il prend parfois du temps à «émerger». Des études publiées par le Journal of Sleep (Journal du sommeil), montrent aussi que des siestes très courtes de six minutes, ont des effets bénéfiques sur la mémoire.

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A votre santé! – Slate.fr

Sanoflore poursuit sa success story Elixir des Reines

En 2014, Sanolore poursuit la success story Elixir des Reines et nous propose un nouveau soin anti-âge : La Crème des Reines.

Puissante synergie de matières premières naturelles, la Crème des Reines est un soin créateur de peau parfaite. Il lisse les signes de la fatigue et de l’âge, affine le grain de la peau, lui rend son aspect pulpeux et illumine le teint.

Au coeur de la formule, on trouve toujours de la Gelée Royale pure, actif énergisant, anti-oxydant et resurfaçant ainsi que du Rhamnose, actif repulpant concentré ici à 5%, le tout dans une texture brevetée inédite, à la fois légère et confortable.

La Gelée Royale a pour fonction d’aider à maintenir un bon fonctionnement du réseau mitochondrial qui génère l’énergie nécessaire au fonctionnement et au renouvellement cellulaires.

Egalement pur et extrait par biotechnologie de la Rutine, un polyphénol issu de la pulpe de bouleau et de hêtre, le Rhamnose est un sucre actif qui a fait la preuve de ses pouvoirs sur la peau. Il agit sur l’épaisseur épidermique, garant du pulpeux de la peau, par stimulation du renouvellement cellulaire et de la synthèse de collagène.

Enrichie en glycérine végétale au pouvoir nourrissant et en micas, la formule apporte immédiatement confort, sensorialité et de subtils reflets nacrés pour lisser et illuminer le teint.

Sans aucun ingrédient de synthèse et dotée d’un parfum délicatement miellé 100% naturel, la Crème des Reines convient à toutes les peaux, même les plus sensibles.

(Crème de Reines, Sanoflore. Disponible en pharmacies, parapharmacies et dans une sélection de magasins bio. Pot 50ml, prix indicatif : 39 €)


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SEXE : ORL 101, le nouveau Viagra féminin

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L’ORL 101 est le nom du nouveau « Viagra féminin » qui devrait faire son apparition sur le marché en 2015. Ce médicament actuellement à l’étude en Grande Bretagne a été développé par le laboratoire ORLIBID. Ce médicament aurait également un effet coupe-faim.

ORL 101, un viagra nouvelle génération développé à partir de mélatonine de synthèse, une hormone connue notamment pour réguler le sommeil, peut augmenter la libido des femmes pendant environ 2 heures, dès le quart d’heure suivant sa prise, tout en réduisant leur appétit.

Les scientifiques n’expliquent pas entièrement pourquoi cette petite pilule bleue destiné à doper l’appétit sexuel des femmes agit également comme un coupe-faim.

Mike Wyllie, l’un des concepteurs de la pilule du nom de ORL 101, ce médicament en phase d’essai clinique sera pour toutes les femmes, aussi bien celles qui souffrent de dysfonction sexuelle que celles qui veulent simplement améliorer leur vie sexuelle.

Le laboratoire ORLIBID pourra commercialiser l’ORL 101 à partir de 2015 pour la modique somme de 15€ l’unité.ORL 101

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Non, Hannibal Lecter n’est pas le meilleur psychopathe de cinéma

On se fait sûrement une mauvaise idée des psychopathes, raconte Quartz dans un article au titre évocateur: «Hannibal Lecter n’est pas un psychopathe, mais vous peut-être». Parce que les images véhiculées dans les films ne sont pas toujours fidèles à la réalité. Une équipe de dix psychiatres, dont Samuel Leistedt et Paul Linkowski, et de critiques de cinéma ont analysé 126 films, qui dressent des portraits de 105 hommes et 21 femmes «psychopathes». Une analyse qui a permis de dresser un historique de la manière dont sont perçus les psychopathes à travers le temps, précise Science News.

Les résultats de cette étude permettront de «développer des outils pour enseigner la psychiatrie aux étudiants», signale Samuel Leistedt.

«Apprendre à diagnostiquer un psychopathe n’est pas facile, non seulement les définitions et les traits de caractère des psychopathes sont contestés, mais les étudiants ont des chances très limitées d’interviewer des psychopathes.»

Science News donne quelques exemples de films où l’on retrouve des personnalités psychopathes proches de la réalité et d’autres plus éloignées.

Javier Bardem dans No Country for Old Men, Paramount Pictures France

No Country for Old Men des frères Coen est un des films qui colle le mieux à la réalité avec le personnage d’Anton Chigurh, un tueur à gage armé d’un fusil à pompé équipé d’un compresseur d’air, campé par Javier Bardem. Pour Samuel Leistedt, qui a déjà rencontré des tueurs à gage, c’est le profil parfait du psychopathe: «Ils étaient comme ça: froids, intelligents, déculpabilisés, pas anxiété, ni dépressifs

Etonnamment, Hannibal Lecter, personnage principal du Silence des Agneaux, incarné par ANthony Hopkins, est loin d’avoir un profil proche des vrais psychopathes. Son intelligence supérieure, son ingéniosité et ses goûts sophistiqués (il boit du chianti avec du foie et des fèves au beurre) ne sont pas des caractéristiques du comportement psychopathe.

Les études comportementales des psychopathes restent encore floues, signale Quartz, puisque les experts n’arrivent pas à s’accorder sur leur bagage génétique.

Certaines études ont montré que le dysfonctionnement de certaines régions du cerveau pourraient être responsables de la psychopathie, telles que les amygdales (zone associée aux émotions, à la peur et à l’agression) et le cortex orbitofrontal relié aux prises de décisions.   

Des psychiatres s’efforcent tout de même de répondre à la question «Qu’est-ce qu’un psychopathe?» C’est le cas de William Hirstein qui a dressé la liste de leurs traits de caractère, publiée sur Psychology Today: émotions superficielles, insensibilité, arrogance, égoïsme, violence, incapacité à organiser son futur, etc.

Le film Le Loup de Wall Street pourrait bien faire l’objet d’une analyse psychatrique pour comprendre une nouvelle tendance de «psychopathes brillants», rajoute Science News. Slate a d’ailleurs déjà évoqué plusieurs fois des liens entre Wall Street et les psychopathes.

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A votre santé! – Slate.fr

Filorga et Lytess nous font des mains de velours

Une technologie de pointe dans un gant de velours, voici la dernière tendance pour nous faire de jolies mains. Filorga et Lytess les premiers, nous proposent ainsi des gants intelligents aux propriétés cosmétiques.

A la façon des leggings minceur ou des t-shirts anti-UV, le textile se met à prendre soin de nos mains à présent.

D’un côté, l’expert anti-âge médical Filorga, de l’autre l’expert des textiles intelligents Lytess. Tous deux ont mis au point des gants qui chouchoutent nos mains. Car si notre visage ne traduit plus vraiment notre âge grâce aux cosmétiques de pointe, il n’en va pas de même pour nos mains.

Avec son Hand-Filler, Filorga propose un nouvel outil médico-cosmétique qui aide à lutter contre les signes de vieillesse : apparition de taches brunes, affinement de la peau et sécheresse, mise en relief des veines.

En s’inspirant des dernières techniques de médecine esthétique, la marque a développé des gants qui se font masque anti-âge pour les mains mais aussi les ongles. A chaque utilisation, les actifs micro-encapsulés se diffusent à la surface de la main pour mieux combattre les taches, repulper le dos des mains, hydrater la paume et restaurer les ongles. Des actifs de choix à effet filler-like, peeling-like et méso-like.

Du côté de Lytess, les Beauty Skin mettent l’accent sur l’hydratation et la lutte contre la sécheresse cutanée. Car on le sait, le manque d’hydratation accélère le vieillissement cutané et en hiver avec le froid, les mains sont exposées au desséchement et aux gerçures.

Les gants hydratants Lytess agissent en deux temps avec une première barrière textile protectrice et une barrière cosmétique grâce aux actifs naturels microencapsulés. De l’huile de salicorne, du beurre de karité et de l’huile d’abricot sont au cœur de cette formule hydratante, nourrissante et protectrice.

Le petit plus de ces gants hydratants ? Un textile seconde peau compatible avec l’utilisation des tablettes et smartphones.

Avec Filorga et Lytess, la lutte anti-âge et le combat contre la sécheresse sont entre de bonnes mains.

(Hand-Filler, Filorga. Disponible en pharmacies, parapharmacies et chez Marionnaud. Prix indicatif : 39 € (réutilisable 15 fois). Gants Hydratants, Lytess. Disponibles en pharmacies et parapharmacies. Prix indicatif ; 17,90 €)


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Maladie de Parkinson : une avancée capitale grâce à la thérapie génique

Une équipe franco-anglaise (AP-HP, Inserm, UPEC, CEA/Mircen, Oxford Biomedica, Cambridge University) a mené une étude clinique de phase 1/2 de thérapie génique chez des patients souffrant d’une forme évoluée de la maladie de Parkinson. Quinze patients ont pu bénéficier de ce nouveau traitement consistant à injecter un vecteur exprimant les gènes de trois enzymes indispensables à la biosynthèse de dopamine, qui fait défaut dans la maladie de Parkinson. Grâce à cette thérapie, certaines cellules dans le cerveau se mettent de nouveau à fabriquer et à sécréter la dopamine. Chez tous les patients, les symptômes moteurs de la maladie ont été améliorés jusqu’à 12 mois après l’administration du traitement.
Avec un recul de 4 ans, cette étude démontre à ce stade l’innocuité et la tolérance du vecteur lentiviral utilisé pour la première fois chez l’homme. Cette étude a été coordonnée par le Pr Stéphane Palfi, chef du service de neurochirurgie de l’hôpital Henri-Mondor (AP-HP). Elle fait l’objet d’une publication dans The Lancet.

Repérage des cibles en téléradiographie – © AP-HP

Repérage des cibles en téléradiographie – © AP-HP

Parkinson, une maladie neurodégénérative fréquente

Avec environ 120 000 patients en France, la maladie de Parkinson est l’affection neurologique dégénérative la plus fréquente après la maladie d’Alzheimer. Elle se traduit essentiellement par des symptômes moteurs de sévérité progressive et croissante, tels que des tremblements, une rigidité des membres et une diminution des mouvements du corps. Cette pathologie est due à la dégénérescence des neurones produisant la dopamine, un neurotransmetteur intervenant dans le contrôle de la motricité. Actuellement, le traitement des personnes atteintes de cette maladie consiste à prendre des médicaments mimant l’action de la dopamine manquante dans le cerveau de ces patients. Si ce traitement permet d’obtenir une bonne amélioration de l’activité motrice dans les premiers stades de la maladie, des effets indésirables sévères apparaissent au fils du temps : fluctuations de l’effet du traitement et mouvements anormaux involontaires, appelés dyskinésies.

Développer un nouveau traitement permettant une restitution physiologique de la dopamine manquante

Depuis quelques années, les experts de la maladie de Parkinson, chercheurs et médecins, ont émis l’hypothèse que la prise intermittente de médicaments dans la journée altère le fonctionnement du cerveau en stimulant de manière trop irrégulière les neurones. Ce phénomène serait à l’origine des complications du traitement dopaminergique.

Les enjeux actuels du traitement de la maladie de Parkinson consistent donc à développer une technologie qui permettrait d’induire :

· une stimulation dopaminergique continue ;

· une stimulation dopaminergique locale afin d’induire des effets moteurs bénéfiques tout en évitant les complications consécutives à la stimulation dans d’autres régions du cerveau non atteintes par la maladie de Parkinson.

C’est pourquoi, aujourd’hui, les chercheurs se tournent vers la thérapie génique, qui consiste à faire exprimer directement un gène thérapeutique par les cellules du cerveau.

Les travaux du Pr Palfi : augmenter la synthèse de dopamine par thérapie génique

Dans la majorité des cas, la maladie de Parkinson n’est pas d’origine génétique. Cependant, les modifications biochimiques responsables des symptômes peuvent être corrigées par une stratégie de thérapie génique de type « remplacement ou restauration de fonction » pour augmenter la synthèse de dopamine (par expression des gènes impliqués dans la biosynthèse de la dopamine) et restaurer en partie la fonction des cellules dopaminergiques. C’est cette approche qui a été adoptée dans l’étude biomédicale de phase I/II coordonnée par le Pr Stéphane Palfi (hôpital Henri- Mondor, AP-HP), dont les résultats viennent d’être publiés. Quinze patients ont été opérés par le Pr Palfi, investigateur coordonnateur, dans 2 centres d’excellence de neurochirurgie : l’hôpital Henri Mondor (AP-HP) en France et l’hôpital Addenbrookes à Cambridge, au Royaume-Uni.

Pour la 1ère fois chez l’homme, l’équipe a utilisé un vecteur lentiviral 1, qui exprime les gènes de trois enzymes – AADC (décarboxylase des acides aminés aromatiques), TH (tyrosine hydroxylase) et CH1 (GTP-cyclohydrolase 1) – indispensables à la biosynthèse de la dopamine.

Le produit a été administré dans la région du cerveau appelée le striatum lors d’une opération chirurgicale lourde.

Une fois au bon endroit, les gènes contenus dans le lentivirus peuvent s’exprimer et reprogrammer des cellules qui se mettent à fabriquer et à sécréter de la dopamine dans le milieu extracellulaire. Trois niveaux de doses croissantes (1x, 2x et 5x) ont été testés.

La production de dopamine in vivo de façon locale et continue a été restaurée chez les 15 patients souffrant d’une forme évoluée de cette maladie.

Le suivi sur le long terme de ces patients (4 ans) a mis en évidence l’innocuité, la tolérance et des signes d’efficacité thérapeutique du vecteur viral indéniables et dépendant de la dose administrée : la plus forte dose de vecteur induisant des effets thérapeutiques plus importants.

« Cette étude biomédicale de thérapie génique montre l’innocuité sur le long terme du transfert de gènes par le vecteur lentiviral lorsqu’il est injecté directement dans le cerveau de patients atteints par la maladie de Parkinson » explique le Pr Stéphane Palfi. « L’analyse clinique suggère que le vecteur utilisé permet une réduction des symptômes moteurs selon la dose de vecteur administrée, la plus forte dose étant la plus efficace. Les prochains développements cliniques du vecteur auront pour objectifs de valider une construction virale améliorée permettant d’induire une libération accrue de dopamine (phase 2a). Cette phase sera suivie de l’étude de l’effet thérapeutique de ProSavin® en comparant un groupe de patients traités à un autre groupe non traité (phase 2b). Cette étude pionnière de l’utilisation en thérapie génique d’un lentivirus injecté in-situ va certainement ouvrir de nouvelles perspectives thérapeutiques dans les maladies du système nerveux. »

Ecoutez les explications du Professeur Palfi en cliquant ici

Source : communiqué Inserm


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