Et si l'ablation des amygdales n'était pas une bonne idée ?

Le 21 août 2018.

Une étude récente vient remettre en cause une habitude assez fréquente dans nos hôpitaux : l’ablation des amygdales et des végétations chez l’enfant. Cette opération est-elle vraiment sans risques ? 

Une opération très fréquente chez les enfants

Une étude menée par des chercheurs danois, américains et australiens et publiée début juin dans « Journal of the American Medical Association (JAMA) Otolaryngology–Head & Neck Surgery » pointe du doigt une opération plutôt fréquente chez les enfants mais qui, finalement, ne serait pas sans conséquences sur la santé et particulièrement celle de la sphère ORL : l’ablation des amygdales et des végétations. 

Combien d’enfants passent chaque année sur la table d’opération pour qu’on leur retire les amygdales et/ou les végétations afin de sortir d’un cycle sans fin d’angines, d’otites ou de bronchites ? Les parents sont soulagés, l’enfant va mieux. Oui mais. Selon les chercheurs, cette opération ne doit pas être l’unique solution car elle peut entraîner d’autres maladies sur le long terme.

Des conséquences futures sur la santé des enfants opérés

Pour l’étude, les chercheurs ont suivi 1,2 million d’enfants : 17.460 avaient subi une adénoïdectomie, 11.830 une amygdalectomie et 31.377 avaient subi les deux. Résultats ? Après une amygdalectomie (ablation des amygdales), le risque relatif des maladies des voies respiratoires supérieures a presque triplé par rapport aux enfants non opérés. Parmis ces maladies : l’asthme, la grippe, la pneumonie et la bronchopneumopathie chronique obstructive.

Du côté des végétations, on observe un phénomène assez semblable. Le risque de bronchopneumopathie chronique obstructive et de conjonctivite a plus que doublé après une adénoïdectomie. La solution préconisée par les scientifiques serait donc de laisser le système immunitaire de l’enfant se développer avant de lui ôter les amygdales et/ou les végétations. Cela éviterait les complications sur un horizon plus lointain.

Maylis Choné

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