Mutuelle : l’arnaque d’un opticien découverte

Un opticien de la Loire a été condamné par e tribunal correctionnel de Saint-Etienne à 8 mois de prison ferme et une interdiction d’exercer durant 3 ans. Entre 2012 et 2014, il facturait des verres Essilor aux mutuelles de ses patients alors qu’il délivrait des verres Zeis, moins chers que les premiers.

Déjà condamné pour des faits similaires entre 2008 et 2010, il aurait également falsifié des bons de livraison, suite à quoi plusieurs organismes de mutuelles santé ont porté plainte.

En quoi est-ce une arnaque ?

En déclarant des verres Essilor aux mutuelles, le professionnel de santé était mieux remboursé par les mutuelles.  Pour sa défense, le prévenu a déclaré ne pas avoir tiré de bénéfices de ces « transactions », ce à quoi le procureur a répondu qu’il n’était pas philanthrope.

Pour information, ce type d’arnaque, sous couvert d’un service rendu aux clients des opticiens a pour conséquence à long terme d’augmenter les tarifs des complémentaires santé. En effet, ces dernières amenées à rembourser plus cher des prestations ne correspondant pas à la réalité finissement par augmenter leurs prix pour être rentables.